작은 상처라고 넘겼다가… 파상풍이 시작될 때 나타나는 초기 신호 4가지

손에 작은 상처가 생기거나 못에 찔렸을 때 대부분은 상처 크기부터 확인하게 됩니다.

피가 많이 나지 않으면 “이 정도는 괜찮겠지” 하고 씻은 뒤 연고만 바르는 경우도 많아요.

저도 예전에는 파상풍 하면 무조건 ‘녹슨 못’부터 떠올렸는데요. 알고 보면 녹 자체가 파상풍의 원인은 아닙니다. 흙이나 먼지 등에 존재할 수 있는 파상풍균의 포자가 상처를 통해 몸속으로 들어가는 것이 문제입니다.

특히 깊게 찔린 상처나 흙·분변 등으로 오염된 상처는 겉으로 작아 보여도 주의가 필요합니다.

파상풍은 흔한 질환은 아니지만 일단 증상이 나타나면 심각해질 수 있기 때문에 상처가 생겼을 때 예방접종 이력을 확인하는 것이 중요합니다.

그렇다면 어떤 증상을 눈여겨봐야 할까요?

1. 입이 평소처럼 벌어지지 않습니다

파상풍에서 잘 알려진 증상 가운데 하나가 턱 근육의 경직입니다.

처음에는 턱 주변이 뻐근하거나 씹을 때 불편한 정도로 느껴질 수 있어요. 그런데 시간이 지나면서 턱 근육이 점점 굳어 입을 크게 벌리기 어려워질 수 있습니다.

음식을 씹거나 삼키는 것이 불편해지기도 합니다.

단순한 턱관절 문제와 구별하기 어려울 수 있지만, 최근 오염 가능성이 있는 상처가 있었는데 갑자기 턱이 굳는 느낌까지 나타난다면 그냥 지켜보지 않는 것이 좋습니다.

2. 목과 몸이 뻣뻣하게 굳습니다

턱에서 시작된 근육 경직이 목과 어깨, 등이나 복부 쪽으로 이어질 수 있습니다.

평소의 근육통처럼 움직일 때만 아픈 것이 아니라 근육이 내 의지와 관계없이 단단하게 긴장되는 느낌이 나타날 수 있어요.

목을 돌리기 어렵거나 몸이 뻣뻣해지고 삼키기 힘든 증상이 함께 나타나기도 합니다.

심한 경우에는 등 근육이 강하게 수축하면서 몸이 뒤로 휘는 경련이 생길 수도 있습니다.

3. 얼굴 표정이 어색하게 굳을 수 있습니다

파상풍 독소가 신경계에 영향을 미치면 얼굴 근육도 마음대로 움직이기 어려워질 수 있습니다.

특히 입 주변 근육이 수축하면서 본인이 웃으려고 하지 않았는데도 입꼬리가 당겨진 듯한 표정이 나타나는 경우가 있습니다.

여기에 턱 경직이나 삼킴 곤란, 목의 뻣뻣함 등이 함께 나타난다면 빠른 진료가 필요합니다.

상처 부위만 확인하다 보면 이런 전신 증상을 놓칠 수 있다는 점도 기억해두면 좋습니다.

4. 작은 소리에도 몸이 심하게 경련합니다

파상풍이 진행되면 근육 경련이 반복적으로 나타날 수 있습니다.

특이한 점은 큰 움직임을 하지 않았는데도 갑작스러운 소리나 밝은 빛, 신체 접촉 같은 자극으로 경련이 유발될 수 있다는 것입니다.

심한 근육 경련은 호흡에 필요한 근육에도 영향을 줄 수 있기 때문에 응급 치료가 필요할 수 있습니다.

발열이나 땀, 빠른 심박수 같은 증상이 동반되기도 합니다.

녹슨 못에 찔려야만 파상풍에 걸릴까요?

꼭 그렇지는 않습니다.

흔히 ‘녹슨 못 = 파상풍’이라고 생각하지만 중요한 것은 녹의 유무보다 상처가 어떤 환경에서 생겼고 얼마나 오염됐는지입니다.

흙이 묻은 못이나 날카로운 물체에 깊게 찔린 상처, 흙이나 분변 등에 오염된 상처, 동물에게 물린 상처 등은 의료진의 평가가 필요할 수 있습니다.

상처가 생겼다면 우선 깨끗한 흐르는 물로 이물질을 충분히 제거하고 상처를 청결하게 관리하는 것이 좋습니다.


파상풍 주사는 언제 다시 맞아야 할까요?

성인은 기본접종을 완료했다면 일반적으로 10년마다 Td 또는 Tdap 추가접종이 권장됩니다.

다만 오염이 심하거나 깊은 상처처럼 파상풍 위험이 높은 상처에서는 마지막 접종 후 5년 이상 지났다면 추가접종이 필요할 수 있습니다.

예방접종을 제대로 받지 않았거나 접종 여부를 모르는 경우에는 상처 상태에 따라 백신뿐 아니라 파상풍 면역글로불린이 필요한 경우도 있습니다.

따라서 “몇 년 전에 맞았던 것 같은데…” 정도로 기억이 불확실하다면 병원에서 상처 상태와 접종력을 함께 확인하는 편이 안전합니다.

파상풍은 증상이 생긴 뒤 대처하는 것보다 상처가 생겼을 때 제대로 씻고 예방접종 상태를 확인하는 것이 훨씬 중요합니다. 특히 깊게 찔렸거나 흙 등에 오염된 상처라면 겉으로 멀쩡해 보여도 의료기관에서 확인해보세요.

이 글은 일반적인 건강 정보를 위한 내용이며 개인의 상처 상태와 예방접종 이력에 따른 정확한 판단은 의료진과 상담하시기 바랍니다.


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